Předávkování kratomem: Rizika, příznaky a prevence

Kratom je v posledních letech stále populárnější přírodní látkou. Mnoho lidí jej používá pro povzbuzení, úlevu od bolesti nebo jako alternativu k návykovým lékům. Ale stejně jako u jakékoli látky, i u kratomu platí: „čím více, tím horší.“ V některých případech může dojít k předávkování, které může mít vážné, nebo dokonce život ohrožující následky.

Tento článek si klade za cíl podat čtenářům jasné, vědecky podložené a srozumitelné informace o tom, co předávkování kratomem znamená, jak se projevuje, jaké jsou rizikové faktory a jak se zachovat, pokud k němu dojde.

Co je kratom?

Kratom (Mitragyna speciosa) je tropický strom pocházející z jihovýchodní Asie, konkrétně z oblastí jako Thajsko, Indonésie nebo Malajsie. Listy tohoto stromu obsahují alkaloidy – především mitragynin a 7-hydroxymitragynin – které působí na opioidní receptory v mozku.

V nižších dávkách má kratom spíše stimulační účinky, zatímco ve vyšších dávkách působí sedativně, podobně jako opiáty. Právě tato různorodost účinku je jedním z důvodů, proč lidé kratom užívají. Problém nastává, když se dávky zvyšují bez uvědomění si rizik, nebo když je kratom kombinován s jinými látkami.

Jaké dávky kratomu jsou považovány za bezpečné?

Pojem „bezpečná dávka“ je u kratomu ošemetný, protože účinek závisí na mnoha faktorech:

• hmotnosti uživatele
• typu kratomu (červený, zelený, bílý aj.)
• citlivosti organismu
• způsobu konzumace
• případném míchání s jinými látkami

Přesto existuje hrubé rozdělení:

Uživatelé, kteří pravidelně užívají vyšší dávky (např. 10–20 g denně), si mohou vytvořit toleranci, a při náhlém zvýšení dávky může dojít k akutnímu předávkování.

Co přesně znamená „předávkování kratomem“?

Z lékařského hlediska hovoříme o předávkování (toxicitě), když užité množství látky překročí bezpečný práh, který tělo zvládne metabolizovat, a způsobí klinicky významné příznaky.

Na rozdíl od tvrdých drog bývá kratomové předávkování pomalejší, ale jeho účinky mohou být zrádné. Uživatel může pociťovat ospalost, která přejde v apatii, ztrátu vědomí nebo dokonce zástavu dechu – zvláště pokud se kombinoval s alkoholem či prášky na spaní.

Biologický mechanismus předávkování

K předávkování dochází v důsledku:

1. Nadměrné stimulace opioidních receptorů, což může vést ke zpomalení dýchání.
2. Zatížení jater, které odbourávají alkaloidy – pokud je jaterní funkce slabá, hromadí se toxiny.
3. Narušení rovnováhy neurotransmiterů – zejména serotoninu a dopaminu, což může způsobit nevolnost, úzkost, dezorientaci.

Riziko prudce roste, pokud je kratom užit spolu s dalšími látkami ovlivňujícími CNS (centrální nervový systém).

Kombinace, kterým se vyhnout

Mezi nejrizikovější kombinace patří:

• Kratom + alkohol – zvyšuje sedaci a tlumí dech
• Kratom + benzodiazepiny (např. Xanax) – riziko útlumu CNS
• Kratom + opioidy (např. Tramal) – synergický efekt, může vést k zástavě dechu
• Kratom + antidepresiva (SSRI) – riziko serotoninového syndromu
• Kratom + kofein ve vysoké dávce – přetížení kardiovaskulárního systému

Příznaky předávkování kratomem

Příznaky se liší podle dávky, celkového stavu těla a možných interakcí s jinými látkami. Mezi nejčastější příznaky patří:

Mírné až střední předávkování:

• nevolnost a zvracení
• silné pocení
• závrať, dezorientace
• průjem nebo zácpa
• třes rukou
• ospalost, ztráta koordinace
• paranoia, úzkost

Těžké předávkování:

• extrémní ospalost až bezvědomí
• zástava dýchání
• zrychlený nebo nepravidelný tep
• cyanóza (namodralé rty a nehty – známka nedostatku kyslíku)
• záchvaty
• kóma
• smrt (ve výjimečných případech, především u kombinace s jinými látkami)

Je důležité si uvědomit, že kratom sice sám o sobě nemusí být smrtelný, ale ve spojení s jinými tlumivými látkami se riziko výrazně zvyšuje.

Jak poznat předávkování – podrobně

Co dělat při podezření na předávkování?

1. Zavolejte ihned 155 nebo 112

I když si nejste jistí. Lepší planý poplach než tragédie. Zejména pak v následujících situacích:

• osoba upadla do bezvědomí a nereaguje
• došlo k potížím s dýcháním
• člověk má křeče nebo záchvat
• dochází k zpomalení srdeční činnosti
• máte podezření, že užil/a kratom ve vysoké dávce společně s alkoholem, léky nebo drogami

2. Zajistěte dýchací cesty

Položte osobu na bok (stabilizovaná poloha), sledujte dech a tep.

3. Nevyvolávejte zvracení

U osoby v bezvědomí je to nebezpečné. Počkejte na odbornou pomoc.

4. Sdělte zdravotníkům co nejvíce informací

Jaký typ kratomu, kolik gramů, v jakém čase, kombinace s jinými látkami.

Nečekejte, že „to samo přejde“. Raději volejte záchranku a zachovejte chladnou hlavu. Operátor vám poradí, co dělat do příjezdu zdravotníků.

Jak vypadá léčba předávkování kratomem?

V nemocnici se pacientovi poskytne podpůrná péče podle stavu:

• sledování srdeční činnosti a dýchání
• výplach žaludku (v prvních hodinách po požití)
• podání aktivního uhlí
• kyslík, infuze
• v případě zástavy dýchání připojení na umělou plicní ventilaci
• u kombinovaného předávkování podání naloxonu (antidotum na opiáty)

Zásadní je časná lékařská pomoc. Čím dříve se zasáhne, tím lepší je prognóza.

Skutečné případy z praxe

Mladý muž, 27 let

Student VŠ, který užíval kratom k překonání úzkosti, po několika měsících navýšil dávku na 15–20 g denně. Po večírku, kde kombinoval kratom a alkohol, upadl do bezvědomí a musel být připojen na plicní ventilaci. Po několika dnech se zotavil, ale trpěl úzkostí a výpadky paměti.

Žena, 42 let

Žena se závislostí na opioidech nahradila léky kratomem. Po několika týdnech si sama zvyšovala dávky (až 25 g/den), což vedlo k halucinacím, třesu a paranoidním stavům. Byla hospitalizována a diagnostikována s kratomovou toxickou psychózou.

Tyto případy nejsou extrémní výjimkou – v USA byly mezi lety 2011–2017 zaznamenány stovky případů hospitalizací spojených s kratomem, přičemž desítky byly smrtelné (většinou při kombinaci látek).

Rizikové faktory

Některé skupiny lidí jsou k předávkování náchylnější:

• začátečníci, kteří podcení sílu kratomu
• uživatelé kombinující více látek (tzv. „polydrug use“)
• lidé s onemocněním jater, ledvin nebo srdce
• jedinci s psychickými poruchami
• lidé, kteří užívají kratom pravidelně a vytvářejí si toleranci (hrozí „předávkování přes strop“)
• osoby se sklonem k sebepoškozování nebo pokusu o sebevraždu

Jak předejít předávkování

✅ 1. Vzdělávejte se

Zajímejte se o to, co užíváte. Čtěte zkušenosti ostatních i vědecké zdroje.

✅ 2. Sledujte své dávkování

Používejte váhu. Neodhadujte „na oko“. Uváděné množství v kapslích může být nepřesné.

✅ 3. Nedělejte „tolerance breaky“ a nárazové návraty

Několikadenní pauza = nižší tolerance = při návratu hrozí neúmyslné předávkování.

✅ 4. Neužívejte kratom každý den

Dopřejte si minimálně 2–3 dny v týdnu bez něj.

✅ 5. Nesuplujte jím léky

Kratom není určen pro samoléčbu chronických stavů. Pokud ho používáte na bolest, konzultujte to s lékařem.

Kratom a závislost

Kratom je často vnímán jako „přírodní a bezpečný“, ale jeho dlouhodobé užívání může vést k psychické i fyzické závislosti. Typické příznaky závislosti zahrnují:

• nutkavou potřebu užít kratom každý den
• zvyšování dávky pro dosažení stejného účinku
• abstinenční příznaky (úzkost, nespavost, svalové bolesti, podrážděnost)
• zanedbávání práce, školy nebo vztahů kvůli kratomu

Dlouhodobá závislost výrazně zvyšuje riziko předávkování, protože si tělo přestává uvědomovat signály přetížení.

Závěrem

Kratom může být pro některé lidi užitečným nástrojem pro zvládání bolesti nebo úzkosti – ale jen pokud se užívá s rozumem. Předávkování kratomem je sice méně časté než u jiných drog, ale rozhodně není vyloučené. V nejhorších případech může vést až ke smrti, zejména při kombinaci s jinými látkami nebo u lidí s oslabeným zdravím.

Nejde o to šířit paniku – ale o to být informovaný. Pokud se rozhodnete kratom používat, dbejte na opatrnost, sebevzdělávání a otevřenost vůči pomoci. A pokud někdy zjistíte, že to přerůstá přes hlavu, neváhejte vyhledat odborníka nebo krizovou linku.

Zdroje

• [online]. [cit. 25. 06. 2025]. Dostupné z: https://www.researchgate.net/publication/316832324_Patterns_of_Kratom_use_and_health_impact_in_the_US_-_Results_from_an_online_survey 
• [online]. [cit. 25. 06. 2025]. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30614408 
• [online]. [cit. 25. 06. 2025]. Dostupné z: https://zinniahealth.com/substance-use/kratom/overdose 
• Attention Required! | Cloudflare [online]. [cit. 25. 06. 2025]. Dostupné z: https://anrclinic.com/blog/kratom-overdose/ 

Doporučené produkty, s kterými nešlápnete vedle: